Je m'inscris comme membre du Cyclo Club Warneton pour la saison 2022 et m'engage à prendre connaissance du règlement ci-dessous.
A titre d'inscription, je paye par virement sur le compte Belfius du
Cyclo Club Warneton, BE75 0682 1177 2851
* La somme de 70 € (groupe A, B, C ou D) ou 40 € (Seniors)
* Pour les nouveaux membres, qui n’étaient donc pas inscrits en 2022, je rajoute la participation pour les nouveaux équipements qui s’élève à 150 € (groupe A, B, C ou D – équipement de base), ou 40 € (Senior – un maillot courtes manches)
* Si vous souhaitez commander une ou plusieurs pièces supplémentaires à l’équipement de base, merci de le mentionner dans le tableau ci-dessous, et de le rajouter à votre virement bancaire :
Envoyer le formulaire d'inscription
Description équipement de base
Maillot courtes manches à 40 € Veste longues manches à 40 € Cuissard à 40 € Coupe-vent à 40 €
Description équipement extra
Long cuissard à 80 € Cuissard ¾ à 75 €
TOTAL inscription + pièces suppl. en €
MERCI D’EFFECTUER LE VIREMENT AVANT LE 18 DECEMBRE 2022 POUR VALIDER VOTRE INSCRIPTION
En ce qui concerne le formulaire de votre mutuelle sur l’intervention dont vous avez droit pour la pratique d'une activité sportive – nous reviendrons vers vous début d’année 2023.
Fait à , le
Inscription uniquement via le formulaire ci-dessous.